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這幅“魚”圖清晰明了的介紹了導(dǎo)管意外拔除的各大危險(xiǎn)因素：分別從四個(gè)方面去分析，它們分別是病人因素，日常維護(hù)，護(hù)理人員，護(hù)理管理。東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司是經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)成立，集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售為一體的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。專注于醫(yī)療護(hù)理用品，專業(yè)生產(chǎn)約束帶10年。是國(guó)內(nèi)首家研發(fā)制造磁控約束帶生產(chǎn)廠家，屬于國(guó)內(nèi)唯一專利產(chǎn)品，填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白市場(chǎng)。東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司主營(yíng)產(chǎn)品：磁控約束帶、醫(yī)用約束帶、約束手套、靜態(tài)防壓瘡床墊、看護(hù)墊、手術(shù)體位墊、足跟墊、防足下垂護(hù)具、老人椅、各類醫(yī)用用品，同時(shí)可定制各類產(chǎn)品。東莞市蒙泰護(hù)理用品有限公司暢銷于國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院（精神科、神經(jīng)科、老年科、ICU、急

醫(yī)用約束帶使用通常是強(qiáng)制給患者使用的，所以一定要做好溝通并做好溝通記錄：1、告知患者及家屬實(shí)施約束的目的，方法、持續(xù)時(shí)間，使之理解使用約束帶的重要性、安全性，征得同意方可使用。 2、告知患者及家屬實(shí)施約束中，護(hù)士將隨時(shí)觀察約束局部皮膚有無(wú)損傷、皮膚顏色、溫度、制動(dòng)肢體末梢循環(huán)狀況，定時(shí)松解。3、指導(dǎo)患者及家屬在約束期間保證肢體處于功能位，保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)度，如有不適及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員。約束患者的時(shí)間一般不能超過(guò)24小時(shí)，如若超過(guò)一定要向患者或家屬說(shuō)明約束的必要性，約束的方法，約束的開(kāi)始時(shí)間，約束可能出現(xiàn)的意外情況，拒絕約束可能造成的后果，家屬應(yīng)該如何配合等情況。在護(hù)理記錄單中一定要有詳細(xì)的溝通記

據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)目前不論是醫(yī)院內(nèi)發(fā)生輪椅跌倒、滑落事件數(shù)量增多，院外的一些老人院、福利機(jī)構(gòu)中也常有輪椅群體老人發(fā)生跌倒、滑落等事故。輪椅安全帶除了能解決跌倒、滑落的發(fā)生，同時(shí)能給護(hù)理人員帶來(lái)更好的協(xié)助效果，能有效的分擔(dān)護(hù)理人員的基本防范工作。

一、分類（1）根據(jù)平衡性，分為穩(wěn)定性臥位和不穩(wěn)定性臥位。（2）根據(jù)自主性，分為主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。主動(dòng)臥位：患者身體活動(dòng)自如，能根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣隨意改變體位。被動(dòng)臥位：患者自身無(wú)力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位。二、常用臥位（一）仰臥位/平臥位根據(jù)病情或檢查、治療的需要可分為以下三種類型：1.去枕仰臥位姿勢(shì)要點(diǎn)：去枕平臥，頭偏向一側(cè)。適用范圍：昏迷或全身麻醉未清醒患者，為避免嘔吐物誤吸入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥；椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后患者，可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。2. 中凹臥位（休克臥位）姿勢(shì)要點(diǎn)：抬高頭胸部約 10° - 20°，抬高下肢約 20° - 30°。適用范

2017 中國(guó)護(hù)理管理大會(huì)由《中國(guó)護(hù)理管理》雜志社主辦，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所指導(dǎo)，河南省護(hù)理質(zhì)量控制中心、河南省護(hù)理學(xué)會(huì)，北京市護(hù)理質(zhì)量控制與改進(jìn)中心、北京護(hù)理學(xué)會(huì)，天津市護(hù)理質(zhì)量控制中心、天津市護(hù)理學(xué)會(huì)，河北省護(hù)理質(zhì)量控制中心、河北省護(hù)理學(xué)會(huì)協(xié)辦，健康報(bào)社、香港護(hù)理學(xué)院、澳門護(hù)士學(xué)會(huì)支持的 2017中國(guó)護(hù)理管理大會(huì)將于4月27-28日在河南省鄭州市召開(kāi)。會(huì)議期間將對(duì)評(píng)選出的2017年十大杰出護(hù)理工作者、十佳護(hù)理院長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)理部主任；《中國(guó)護(hù)理管理》第九屆優(yōu)秀論文獎(jiǎng)；護(hù)理類專利或發(fā)明創(chuàng)造獲獎(jiǎng)單位、個(gè)人，以及首屆全國(guó)護(hù)士微電影節(jié)獲獎(jiǎng)單位、個(gè)人進(jìn)行頒獎(jiǎng)。會(huì)議期間還將召開(kāi)《中國(guó)護(hù)理管理》編委

1、高血壓比你想象的嚴(yán)重，千萬(wàn)不要小瞧它。

1、每小時(shí)巡視。每小時(shí)巡視患者有助于使患者感到更安全，而更少憂慮。使用“四Ps”（疼痛，便盆，位置和所有物）來(lái)評(píng)估患者需求從而服務(wù)患者。四Ps的目標(biāo)是防止患者跌倒和壓瘡，確?；颊弑惠o助到廁所，不會(huì)在沒(méi)有監(jiān)督的情況下起床，當(dāng)在床上改變位置時(shí)是有幫助的，進(jìn)行疼痛水平評(píng)估，并且容易接近諸如呼叫鈴，水等。Saleh等進(jìn)行了一個(gè)康復(fù)單位每小時(shí)評(píng)估的研究。護(hù)士在正常的每小時(shí)巡視期間評(píng)估患者使用廁所的需要和對(duì)止痛藥物的需要。結(jié)果包括呼叫燈使用顯著減少，跌倒發(fā)生率下降，壓力損傷減少50％，患者滿意度得分增加7.5％。2、溝通。向患者和家屬提供書面信息，解釋為何需要尋求幫助，將呼叫燈置于可觸及范圍內(nèi)，以及改變患

跌倒是住院患者的主要安全問(wèn)題，增加住院時(shí)間，降低生活質(zhì)量，增加醫(yī)療費(fèi)用。護(hù)士教育和防跌倒計(jì)劃對(duì)預(yù)防跌倒都是至關(guān)重要的。

新型組合式翻身墊是一款將預(yù)防和治療壓瘡充分結(jié)合的壓瘡墊，由山東大學(xué)第二附屬醫(yī)院與東莞蒙泰護(hù)理有限公司合作開(kāi)發(fā)。新型組合式翻身墊采用海綿內(nèi)膽及棉布外套，三角式主墊體一側(cè)配有小型三角式輔助墊體，主墊體三角下端5 cm處上翹，是輔助墊體的填塞處；兩墊體共有20個(gè)可拆卸凹槽，其材質(zhì)為硬質(zhì)海綿，類圓柱體結(jié)構(gòu)，可按照患者的壓瘡形成部位進(jìn)行對(duì)應(yīng)拆卸凹槽，減輕壓瘡處局部皮膚壓力，從而有效保護(hù)皮膚。

過(guò)床器（過(guò)床易）是將患者在手術(shù)臺(tái)、推車、病床、CT臺(tái)之間換床、移位、護(hù)理的優(yōu)秀工具，使患者平穩(wěn)安全的過(guò)床，并減輕其被搬運(yùn)時(shí)的痛苦，能避免在搬運(yùn)過(guò)程中造成不必要的損傷。在臨床護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)使用過(guò)床器（過(guò)床易）為臥床不能自主翻身的患者翻身節(jié)力又方便?，F(xiàn)將過(guò)床器使用方法介紹如下：首先操作者站在患者擬翻向的一側(cè)，兩手各扶持患者的肩部和臀部，輕將患者向?qū)?cè)翻30度左右后，左手扶持住患者，右手將過(guò)床器（過(guò)床易）滑入身體背側(cè)三分之一或二分之一處，松開(kāi)左手使患者平臥，操作者以兩手用力將過(guò)床易慢慢向患者身體下方推，使患者平臥于過(guò)床器（過(guò)床易）上，操作者再到患者另一側(cè)，從患者身體下方伸入雙手拉住過(guò)床器（過(guò)床易）邊

雙腳T型磁控約束帶的織帶由可清洗的全棉織物制成，柔軟手感好，易清潔與保養(yǎng)。經(jīng)過(guò)沖壓的棉織帶，受力強(qiáng)度大，不會(huì)出現(xiàn)松、蹦等情況的發(fā)生；根據(jù)人體工學(xué)選擇不同尺寸全棉織物，與人體接觸部位使用保護(hù)墊，減輕局部壓力與摩擦力，行保護(hù)性約束。專門設(shè)計(jì)的磁控鎖裝置，避免患者非授權(quán)人員打開(kāi)約束帶?！癟”型設(shè)計(jì)方便用于臥床時(shí)雙下肢約束固定，約束時(shí)雙下肢可抬高，限制左右移動(dòng)。

壓瘡不僅影響病人的疾病康復(fù)，降低病人的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可因感染危及生命，同時(shí)增加醫(yī)療護(hù)理投入，易引起醫(yī)療糾紛。如何有效預(yù)防壓瘡呢？1、避免身體局部組織長(zhǎng)期受壓：有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵-間歇性解除壓力。經(jīng)常翻身是臥床患者最簡(jiǎn)單而有效地解除壓力的方法。一般2小時(shí)翻身1次，必要時(shí)每30分鐘翻身1次。建立床頭記錄，翻動(dòng)、翻身后應(yīng)記錄時(shí)間，體位及皮膚情況。也可使用充氣式壓瘡床墊或靜態(tài)防壓瘡床墊。2、避免摩擦力和剪切力：摩擦易損害皮膚角質(zhì)層，所以應(yīng)防止患者身體滑動(dòng)。半臥位時(shí)，為防止身體下滑移動(dòng)，可在足底部放置專用翻身枕，有效維持軀體側(cè)臥30°。長(zhǎng)期坐倚時(shí)應(yīng)適當(dāng)約束，防止患者身體下滑，協(xié)助患者翻身。更換床單及衣

蒙泰護(hù)理E-001-02肢體型磁控2號(hào)約束帶用于踝部保護(hù)性約束。生活中很多普通的人對(duì)于踝部位置又稱足部、腳腕，所以也有人稱：腳腕磁控約束帶，踝部磁控約束帶，足部磁控約束帶。整套磁控約束帶可以根據(jù)患者約束部位來(lái)自行添加組合，腳腕磁控約束帶約束患者的腳腕（足部），控制患者雙腳的活動(dòng)范圍。腳腕磁控約束帶適用于預(yù)防被約束者磨蹭傷口、躁動(dòng)攻擊、逃脫等危險(xiǎn)行為的發(fā)生。使用簡(jiǎn)單方便，一端固定患者雙腳的腳踝部位，一端固定在床架，可自行調(diào)整約束帶的腳部活動(dòng)空間。腳腕磁控約束帶與腳踝接觸部位有軟墊保護(hù)，減輕壓力與摩擦力，保持血運(yùn)良好。使用腳腕磁控約束帶的時(shí)候腳踝部位與腳腕磁控約束帶之間以2指間距為宜。

透過(guò)不同身體姿勢(shì)的重力效果，加上重復(fù)的扣拍動(dòng)作，讓痰液從較小的支氣管漸漸流到大的主支氣管，再通過(guò)咳嗽將痰咳出或利用吸痰器吸出。

1、扣背杯使用方式：虎口握住扣背杯上蓋柄端，其余手指輕貼于杯身，掌面向下，利用手腕關(guān)節(jié)保持輕松以自然活動(dòng)彎曲的力量，有節(jié)奏地做上下扣擊，發(fā)出“空、空”聲音，骨突出處、脊椎骨及腰以下不可拍擊。2、扣背杯使用操作方向：應(yīng)按體位的擺置，由高往低，從胸腔外側(cè)（肺的末端）往氣管為中心點(diǎn)方向拍打，請(qǐng)勿來(lái)回拍擊以免導(dǎo)致痰液往更深層呼吸道移動(dòng)。3、 扣背杯執(zhí)行時(shí)間與頻率：每次扣拍約5-10分鐘，每天約執(zhí)行3-4次。 每次扣拍完維持姿勢(shì)躺10-15分鐘。

扣背排痰杯的適用人群有哪些？1、慢性支氣管炎、哮喘肺部分泌物粘稠或量多者； 2、長(zhǎng)期臥床或固定不動(dòng)咳嗽能力差者；3、老年人等咳嗽機(jī)能差的人群。

有這樣一個(gè)群體：在打噴嚏，咳嗽，大笑，慢跑，顛簸或是其他情況下，對(duì)膀胱產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)膀胱控制性問(wèn)題，最終導(dǎo)致不能自制,以致少量尿液會(huì)侵濕褲子或是沿著腿順流而下。事實(shí)上帕金森癥或是尿道感染均可能誘發(fā)急迫性自漏尿和壓力性自漏尿。

如何預(yù)防腳后跟壓瘡的發(fā)生？腳后跟是壓瘡的高發(fā)地帶，一定要對(duì)其做好護(hù)理治療，避免創(chuàng)面的受壓最好辦法。三分治療七分護(hù)理，做好護(hù)理，方能快速康復(fù)。蒙泰護(hù)理足跟墊用于保護(hù)長(zhǎng)期臥床者、足跟創(chuàng)面不能重壓者、經(jīng)常坐輪椅、扶手椅患者、肢體活動(dòng)受限或制動(dòng)者、肢體感覺(jué)障礙等患者足后跟皮膚完整性，促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防壓瘡發(fā)生。

肺呼吸功能恢復(fù)鍛煉用什么輔助器具？呼吸訓(xùn)練儀(三球儀)適用于胸腹部外科手術(shù)患者，吞咽功能障礙、失語(yǔ)機(jī)械通氣等導(dǎo)致肺功能下降后需要進(jìn)行肺呼吸功能恢復(fù)者，其他肺功能鍛煉者。

1 操作時(shí)應(yīng)面向病人的臉，以便隨時(shí)觀察病人。2 操作人員禁帶手表、手鏈或留尖指甲，避免造成不必要的傷害。3 扣拍時(shí)應(yīng)避開(kāi)胸骨、脊椎、肝、腎、脾、乳房等處。4 操作中病人出現(xiàn)胸悶、心悸、嘴唇發(fā)黑、嘔吐、意識(shí)不清、出血等狀況時(shí)，請(qǐng)立即停止扣拍并立即告知醫(yī)護(hù)人員或送醫(yī)。5 飯前30分鐘、飯后或灌食后一小時(shí)內(nèi)不可拍痰、以免嘔吐造成吸入性危險(xiǎn)。