瀏覽數(shù)量: 35 作者: 本站編輯 發(fā)布時間: 2017-03-29 來源: 本站
一、分類
(1)根據(jù)平衡性,分為穩(wěn)定性臥位和不穩(wěn)定性臥位。
(2)根據(jù)自主性,分為主動臥位、被動臥位和被迫臥位。
主動臥位:患者身體活動自如,能根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣隨意改變體位。
被動臥位:患者自身無力變換臥位,躺臥于他人安置的臥位。
二、常用臥位
(一)仰臥位/平臥位
根據(jù)病情或檢查、治療的需要可分為以下三種類型:
1.去枕仰臥位
姿勢要點:去枕平臥,頭偏向一側(cè)。
適用范圍:昏迷或全身麻醉未清醒患者,為避免嘔吐物誤吸入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥;椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后患者,可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。
2. 中凹臥位(休克臥位)
姿勢要點:抬高頭胸部約 10° - 20°,抬高下肢約 20° - 30°。
適用范圍:休克患者。
3. 屈膝仰臥位
姿勢要點:兩膝屈起仰臥。
適用范圍:胸腹部檢查或行導(dǎo)尿術(shù)、會陰沖洗等。
(二)側(cè)臥位
姿勢要點:身體側(cè)臥,上腿彎曲,下腿伸直。
適用范圍:灌腸、肛門檢查、胃鏡、腸鏡檢查等;預(yù)防壓瘡;臀部肌內(nèi)注射。
(三)半坐臥位
姿勢要點:上半身抬高,與床呈 30° - 50°。
適用范圍:某些面部及頸部術(shù)后患者,減少局部出血;胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起的呼吸困難患者,減輕心肺負擔(dān),改善呼吸困難癥狀;腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者,使感染局限,便于引流。
(四)端坐位
姿勢要點:上半身抬高,與床呈 70° - 80°,同時膝下支架抬高 15° - 20°。
適用范圍:左心衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作患者。
(五)俯臥位
適用范圍:腰、背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時;脊椎術(shù)后或腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的患者;胃腸脹氣所致腹痛患者。
(六)頭低足高位
姿勢要點:床尾墊高 15 – 30 cm。
適用范圍:體位引流,便于咳痰;十二指腸引流術(shù),利于膽汁引流;妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫垂;跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時,防止下滑。
(七)頭高足低位
姿勢要點:床頭墊高 15 – 30 cm。
適用范圍:頸椎骨折患者顱骨牽引;減輕顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫;顱腦術(shù)后患者。
(八)膝胸臥位
姿勢要點:患者跪臥,大腿和床面垂直、胸貼床面,腹部懸空,臀部抬起,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。
適用范圍:肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療;矯正胎位不正或子宮后傾,矯正胎位時每次不超過 15 min;促進產(chǎn)后子宮復(fù)原。
(九)截石位
適用范圍:會陰、肛門部位檢查、治療或手術(shù),如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等;產(chǎn)婦分娩。
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